پاورپوینت اصول تهویه در بیمارستان
پاورپوینت اصول تهویه در بیمارستان
تهیه و تنظیم: دکتر علی کریمی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
دلایل اصلی آلودگی هوای بیمارستان ها در ایران
- تلن بار کردن زباله ها در اطراف
- سیستم تهویه نامناسب
- عدم نظافت کافی در بیمارستان
- شلوغی بیمارستان (بویژه همراهان بیمار)
- رطوبت زیاد
- کمبود فضا
آلاینده های شیمیایی نشات گرفته از فعالیت های بیمارستان
| مواد شیمیایی | گروه های هدف | اثرات بهداشتی یا ویژگی های مرتبط با سلامت |
| گازهای بیهوشی (سووفلوران، ایزوفلوران، نیتروس اکساید) | کارکنان باردار در اتاق عمل، اتاق ریکاوری، اتاق زایمان | افزایش خطر سقط جنین، ناهنجاری های جنینی، بیماری های کبد و کلیه، جهش، سرطان |
| اکسید اتیلن | کارکنان بخش استرلیزاسیون مرکزی | در تعامل با جهش زایی، مشکوک به سرطان زایی، آلرژن (آسم، اگزما) |
| گلوتارآلدئید | کارکنان تمیز کاری تجهیزات آندوسکوپی | تحریک پوست، دستگاه تنفس و چشم. حساسیت پوستی |
| فرمالدئيد،تولوئن، زایلن | کارکنان در آزمایشگاه پاتولوژی | موتاژن، تراتوژن، سرطان زایی در انسان (سرطان نازوفارنکس)، درماتیت تماسی، واکنش های آلرژیک |
| کلرامین-T | تمیزکاران، پرستاران | حساسیت زای تنفسی و پوستی |
| لاتکس | کارکنانی که از دستکش لاستیکی استفاده می کنند | حساسیت زای پوست و دستگاه تنفسی، آسم |
نقش عمده هوا در انتقال عفونت های بیمارستانی
| میکروب | کجا / چگونه | بیماری |
| مایکوباکتریوم توبرکلوزیس،
سل مقاوم به چند دارو |
بیماری های که از راه هوا منتقل می شوند. انتقال بر روی ذرات آئروسل در طول فواصل بلند توسط جریانهای همرفت هوا؛بیماران مبتلا به سل ریوی | سل |
| Acinetobacter | بخش هایی که چند تخت کنار هم دارند. | خون، تنفسی، عفونت زخم ، |
| لژیونلا پنوموفیلا | سیستم های تهویه مطبوع به عنوان یک منبع عفونت مطرح اند. | بیماری لژیونر، تب پونتیاک |
| آسپرژیلوس فومیگاتوس | اسپور اغلب از طریق پنجره های باز و یا از طریق کانالهای تهویه مکانیکی وارد ساختمان بیمارستان می گردد؛ ساخت و ساز منجر به آزادسازی تعداد زیادی از اسپور قارچ به هوا می گردد؛ اسپورهای آسپرژیلوس تقریبا همیشه در هوای فیلتر نشده حضور دارند. | عفونت در بیماران دچار نقص سیستم ایمنی |
| ویروس های تنفسی (به عنوان مثال، ویروس آنفلوانزا، ویروس سنسیشیال تنفسی) | به طور عمده توسط قطرات بسیار ریز گسترش می یابند. ویروس آنفولانزا در گرد و غبار تا 14 روز زنده باقی می ماند. | عفونت های تنفسی |
تعداد کلنی های میکروبی شمارش شده در هر متر مکعب هوا در بخش های مختلف بیمارستان های امام خمینی و شهید زارع
تعداد کلنی های میکروبی شمارش شده در هر متر مکعب هواادامه مطالب زیر را با دانلود فایل پیوستی مشاهده کنید.
-
انواع سیستم های تهویه در بیمارستان
-
سیستم های مولد (HVAC)
-
سیستم های مکنده یا تخلیه
-
طراحی سیستم های تهویه
-
تفاوت های تهویه مطبوع در مراکز درمانی با دیگر ساختمان ها
-
نقش سیستم های HVAC در کنترل عفونت ها
-
موضوعات بهداشت حرفه ای براساس واحد های کاری در بیمارستان
-
و …
